[ 충치치료 ]

충치 치료는 치아 우식증(충치)으로 인해 치아 경조직의 손상이 있을 경우 치과용 재료로 치아를 충전하여 기능을 회복하게 하는 시술이다. 치아 경조직의 수복을(우식으로 손상된 치아를 회복) 위해서는 적절한 와동 형성이 먼저 이루어져야 하는데, 이 때문에 충치 치료할 때 치아의 일부를 제거하는 것이다.
와동 형성이란 치아의 손상을 형태, 기능, 심미적으로 적절히 수복할 수 있도록 치아를 기계적으로 변형하는 작업을 말하며 이렇게 만들어진 구멍을 와동이라고 한다.
와동 형성 과정에는 손상 받은 치아의 구조나 우식을 일으키는 세균이나 기존 수복물을 삭제하는 행위가 포함된다. 치아 경조직의 와동 형성은 치과용 핸드피스(dental handpiece)라고 하는 회전형 및 수동 절삭 기구를 이용하여 시행한다.
수복물이 치아 내에 오래 버티기 위한 요구조건으로 와동 형성의 방법은 다음과 같다.
1) 치아 우식증과 결함 있는 수복물을 모두 제거한다.
2) 경계 부위는 치질의 보존과 유지관계가 가능한 곳에 위치시킨다.
3) 치아 내 신경을 보호하고 새로운 수복물이 탈락되지 않고 장기간 유지될 수 있도록 한다.

시술방법

1) 아말감(amalgam) 충전
아말감 합금의 성분은 은 65%, 주석 29%, 구리 6%, 아연 2%, 수은 3%로 이루어져 있다.
아말감은 1회 치료가 가능하고 조작이 간편하고 접착제가 필요가 없는 장점이 있으나, 인장강도(재료가 감당할 수 있는 최대의 변형력)가 낮고(즉 아말감 자체를 사방에서 받쳐주지 않으면 재료 자체가 무너질 수 있음),
경계 주위가 떨어져 나갈 수가 있으며, 색조가 치아색과 같지 않고, 다른 금속이 부딪힐 경우 정전기 발생 가능성이 있다는 단점이 있다.
또 굳는 시간이 24시간으로 매우 길다.

* 치료 순서
① 충치가 깊은 경우 마취하고 방습을 위해서 러버댐(rubber dam, 시술하는 치아만 격리하는 고무풍선 같은 장치)을 한다.
② 와동을 형성한다.
③ 충치가 깊은 경우 치아의 신경을 보호하는 약제를 도포한다.
④ 아말감을 와동 내에 넣고 다진다.
⑤ 맞물리는 면을 교합하는 대합치아와 맞게 조각한다.
⑥ 경화 후에 표면을 매끄럽게 다듬는다.